Terapia a Seduta Singola, Terapia Breve Centrata sulla Soluzione e Terapia Strategica: come orientare l’intervento clinico

Scritto da Giulia Monaco

Da dove partiamo, come terapeuti, nella psicoterapia breve sistemico-strategica

Nella pratica della psicoterapia breve  sistemico-strategica non incontriamo problemi teorici.

Incontriamo domande cliniche.

Domande situate.

Domande che chiedono una risposta immediatamente utilizzabile.

Il punto non è decidere a priori quale modello applicare.

Il punto è comprendere come il problema funziona per quel cliente.

Qui e ora.

Nel contesto specifico in cui si manifesta.

La Terapia a Seduta Singola rappresenta, in questo senso, una cornice operativa.

Invita il terapeuta a considerare ogni incontro come potenzialmente conclusivo.

Non come limite.

Ma come vincolo generativo.

Questo orientamento modifica l’ascolto clinico.

Rende centrale la definizione di un obiettivo utilizzabile.

Costringe a lavorare sull’essenziale.

Riduce il rischio di interventi dilazionati o esplorativi senza direzione.

Differenziare l’intervento senza irrigidire il modello

Nel lavoro quotidiano emergono configurazioni differenti.

Alcuni clienti mostrano accesso immediato alle risorse.

Possono descrivere eccezioni.

Possono immaginare sviluppi concreti.

In queste condizioni, la Terapia Breve Centrata sulla Soluzione consente di amplificare ciò che già funziona.

Il focus resta sull’utilizzabile.

Non sull’analisi del problema.

Altri clienti arrivano intrappolati in tentativi di soluzione ridondanti.

Ripetono strategie inefficaci.

Aumentano il controllo.

Ottengono lo stesso esito.

Qui la Terapia Strategica permette di intervenire sulla logica di mantenimento.

Introduce discontinuità.

Lavora sulle sequenze interattive che sostengono il problema.

All’interno della psicoterapia breve sistemico-strategica, queste scelte non definiscono appartenenze teoriche.

Definiscono mosse cliniche.

La differenziazione è funzionale.

Non identitaria.

Il criterio di scelta nella pratica tra colleghi

Con l’esperienza, alcune situazioni sembrano orientarci spontaneamente verso un modello.

È un effetto della familiarità clinica.

Non una regola.

Il rischio è trasformare questa impressione in automatismo.

È qui che serve vigilanza metodologica.

La domanda utile non è:

“Quale approccio utilizzo di solito?”

La domanda utile è:

“Che tipo di intervento rende questa seduta trasformativa?”

La competenza, nella psicoterapia breve sistemico-strategica, coincide con la capacità di oscillare tra assetti diversi.

Senza perdere coerenza epistemologica.

Senza uscire dalla logica breve.

Senza smarrire la direzionalità dell’intervento.

La Terapia a Seduta Singola mantiene questa tensione operativa.

Ricorda che il cambiamento non dipende dalla durata.

Dipende dalla precisione della mossa clinica.

La scelta del modello non precede l’incontro.

È l’incontro a rendere necessario il modello.

Riferimenti bibliografici

De Shazer, S., Dolan, Y., Korman, H., Trepper, T., McCollum, E., & Berg, I. K. (2007). More than miracles: The state of the art of solution-focused brief therapy. New York, NY: Haworth Press.

Hoyt, M. F. (2012). Brief psychotherapy and managed care. Journal of Clinical Psychology, 68(11), 1216–1226. https://doi.org/10.1002/jclp.21906

Watzlawick, P., Weakland, J. H., & Fisch, R. (1974). Change: Principles of problem formation and problem resolution. New York, NY: Norton.

Scritto da Giulia Monaco

Psicologa clinica, specializzanda in psicoterapia breve sistemico-strategica presso Istituto ICNOS. Svolge attività di consulenza psicologica con adulti, occupandosi di valutazione e intervento clinico. Lavora secondo un modello di psicoterapia breve a orientamento sistemico e costruttivista, focalizzato sul cambiamento concreto e sull’attivazione delle risorse personali.
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