Nata da un’intuizione di Steve de Shazer (1985, 1988) e Insoo Kim Berg (1994; De Jong e Berg, 1997), la Terapia Breve Centrata sulla Soluzione focalizza l’attenzione sulle soluzioni, su ciò che funziona per il cliente. Riconosce il potere della soggettività ed opera con il presupposto che i clienti abbiano la competenza per cambiare prospettive e aprire nuove possibilità di esperienza e interazione.

Pensare che la Terapia Breve Centrata sulla Soluzione possa essere applicata in maniera efficace solo a problematiche umane considerate “più leggere” è sbagliato.

La ricerca

Molti studi dimostrano come attraverso questo approccio sia possibile ottenere risultati estremamente soddisfacenti anche con patologie croniche e considerate più gravi. Parliamo, ad esempio, di disturbi psicotici o quelli che prevedono un trattamento farmacologico in aggiunta a quello psicoterapeutico.

La ricerca ha dimostrato come nel caso specifico di pazienti trattati farmacologicamente, ad esempio, siano stati ottenuti risultati soddisfacenti nel momento in cui veniva chiesto agli psichiatri di incoraggiare i clienti nel dare una descrizione dettagliata di quali potevano essere i primi segni di ripresa tangibili, supponendo che il farmaco prescritto alla persona facesse effetto e di come tale ripresa si poteva ulteriormente manifestare. L’insistere sugli ulteriori aspetti di ripresa manifesti, permetteva ai clienti di riflettere su come loro stessi potevano contribuire a tale miglioramento e su cosa concretamente potevano fare per migliorare l’efficacia del farmaco.

L’efficacia

Tali successi clinici derivano  dal fatto che la Terapia Breve Centrata sulla Soluzione, come insegnano i docenti di Istituto ICNOS- Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Breve Sistemico Strategica (per conoscere la scuola clicca qu), guarda ai problemi delle persone con una lente univoca. Con ciò si intende che il terapeuta che opera secondo questo approccio non vede la necessità di distinguere in maniera rigida tra patologie gravi e meno gravi.

Che il terapeuta si trovi di fronte a sintomi ansiosi o a sintomi psicotici, infatti, il suo atteggiamento sarà orientato a due aspetti:

  1. Formulazione di obiettivi specifici
  2. Valorizzazione delle competenze, possedute dal cliente e dall’ambiente che lo circonda.

La diagnosi

La Terapia Breve Centrata sulla Soluzione quindi non pone in primo piano la categorizzazione diagnostica. Ci suggerisce, invece, che è possibile iniziare il percorso terapeutico partendo dagli obiettivi concordati con il paziente. Solo se necessario ed in un secondo momento si focalizzerà l’attenzione sugli aspetti diagnostici.

Il terapeuta centrato sulla soluzione opera, infatti, svincolandosi il più possibile da etichette diagnostiche. In alcuni casi, esse, potrebbero disorientare il processo terapeutico, oscurare le risorse del paziente ed ostacolare il raggiungimento degli obiettivi prefissati.

Partire da ciò che funziona piuttosto che dai pensieri e/o comportamenti disfunzionali diventa un esercizio quotidiano nella pratica clinica del terapeuta centrato sulla soluzione. Un esercizio che ogni clinico dovrebbe praticare  nella vita di tutti i giorni, semplicemente provando a vedere nelle persone che incontra i punti di forza piuttosto che quelli di debolezza.

Come mostrano le evidenze empiriche, dunque, si può affermare che l’approccio di Terapia Centrata sulla Soluzione risulta efficace anche nel trattamento dei disturbi più severi.

Cambiare il modo di approcciarsi alle parole “disturbi gravi” e/o “psichiatrici”, rappresenta  il primo  passo da compiere per giungere al successo terapeutico.

Focalizzarsi sul futuro desiderato e sulle risorse da mettere in campo per realizzarlo conferiscono grande competenza ai clienti. Questa operazione è efficace nei casi di patologie psichiatriche dove spesso si immagina la persona come portatrice di problematiche piuttosto che di risorse.

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Simonetta Bonadies
Psicologa Psicoterapeuta
Team dell’Italian Center
For Single Session Therapy

 

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Bibliografia

  • Bakker J.M., Bannink F.P., Macdonald A. – Solution-focused psychiatry. National Dementia Strategy: a window of opportunity? The Psychiatrist (2010)
  • Hoyt, M.F. (2018). Psicoterapie Brevi: Principi e Pratiche. CISU editore.
  • O’Connel B., Palmer S. (2014). Manuale di Terapia Breve Centrato sulla Soluzione. Libriliberi editore.
  • O’Hanlon B, Rowan T. Solution-Oriented Therapy for Chronic and Severe Mental Illness. WW Norton, 2003